Příušnice, kdysi běžné dětské onemocnění, se dnes s nástupem moderní medicíny a plošného očkování objevují méně často, ale stále představují riziko, zejména pro neočkované jedince nebo ty, jejichž imunita slábne. Znalost příznaků, přenosu a především účinné prevence je klíčová pro ochranu zdraví dětí i dospělých.
Příušnice jsou vysoce nakažlivé virové onemocnění způsobené virem z rodu paramyxovirů. Primárně napadají slinné žlázy, nejčastěji příušní žlázy nacházející se před a pod ušními lalůčky. Nicméně mohou postihnout i další slinné žlázy, včetně podčelistních a podjazykových. Onemocnění se šíří kapénkovou infekcí, tedy při mluvení, kašlání nebo kýchání nakažené osoby. Kontaminované předměty slinami mohou být také zdrojem nákazy, i když méně častým.
Inkubační doba příušnic je poměrně dlouhá, obvykle se pohybuje mezi 12 až 25 dny, což znamená, že nakažený jedinec může šířit virus ještě před objevením prvních symptomů nebo dokonce v případě asymptomatického průběhu.
U značné části nakažených osob, až u čtvrtiny, probíhá onemocnění bez zjevných příznaků. U ostatních se však symptomy projeví plně. Počáteční fáze může připomínat běžnou virózu či nachlazení. Mezi první příznaky patří:
Klíčovým a nejtypičtějším příznakem je však bolestivé zduření jedné nebo obou příušních slinných žláz. Toto zduření bývá na dotek bolestivé a může se šířit na sousední tkáně. Otok obvykle začíná jednostranně a po několika dnech může postihnout i druhou stranu, nebo naopak z jedné strany ustoupí a objeví se na druhé.
Průběh onemocnění může trvat 5 až 14 dnů, během kterých příznaky postupně odeznívají. Po prodělání infekce získává organismus celoživotní imunitu.
Přestože příušnice mohou proběhnout i bez vážnějších následků, existuje několik potenciálních komplikací, které mohou mít dlouhodobý dopad na zdraví:
Je důležité si uvědomit, že některé z těchto komplikací, jako například zánět mozkových blan nebo slinivky, mohou nastat i bez typického zduření příušních žláz. V takových případech by měl lékař zvážit možnost nákazy virem parotitidy.
Vzhledem k vysoké nakažlivosti a potenciálním komplikacím je nejúčinnější ochranou proti příušnicím specifická prevence, tedy očkování.
V České republice je očkování proti příušnicím, spalničkám a zarděnkám (tzv. MMR vakcína) součástí pravidelného očkovacího kalendáře pro děti. První dávka se obvykle podává mezi 13. a 15. měsícem věku a druhá dávka mezi 20. a 24. měsícem. Očkování poskytuje dlouhodobou a většinou celoživotní ochranu.
Zajímavostí je, že v důsledku úspěšného očkování se nyní v epidemiích často objevují starší děti, adolescenti a mladí dospělí, kteří byli očkováni před více než 15 lety a jejichž imunita mohla časem mírně poklesnout. Proto může být v některých případech zváženo i přeočkování nebo dodatečné očkování dospělé populace, zejména v rizikových skupinách nebo při cestování do oblastí s vyšším výskytem.
Doporučujeme konzultaci s lékařem ohledně vhodnosti očkování a případných dotazů.
Specifický lék proti viru parotitidy neexistuje. Léčba se proto zaměřuje na zmírnění příznaků a podporu organismu:
Důležité upozornění: V případě podezření na příušnice, zejména při výskytu zduření žláz nebo jakýchkoli neobvyklých příznaků, je nezbytné navštívit lékaře. Ten stanoví správnou diagnózu a doporučí vhodnou léčbu s ohledem na možný výskyt komplikací.
Příušnice jsou sice dnes méně časté než v minulosti, ale stále představují onemocnění, které je třeba brát vážně. Správná informovanost o příznacích, způsobu přenosu a především o účinnosti očkování je nejlepší cestou, jak ochránit sebe i své blízké před tímto infekčním onemocněním a jeho potenciálně vážnými následky.